Intrakutantest

Christa · Verfasst am: 16.8.2005, 12:28 Titel: Intrakutantest

Diagnosestellung mittels Intrakutantest
bei Hund, Katze und Pferd
Die Atopie von Hund, Katze ist vergleichbar mit der atopischen Dermatitis des Menschen.
Allergisch bedingte Lungenerkrankungen, die auf der immunologischen Reaktion von IgE
basieren, kommen beim Kleintier eher selten vor. Beim Pferd sind allergische Reaktionen
der Haut und der Lunge möglich.
Allergene
Bei Hund und Katze kommen folgende Allergene in Frage:
• Pollen: Gräsermischung, Roggen, Birke, Hasel, Platane, Weide, Pappel, Beifuss,
Spitzwegerich, Gänsefuss, Sauerampfer, Glaskraut, Brennessel,
• Milben: Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Acarus siro, Tyrophagus,
Lepidoglyphus
• Schimmelpilze: Aspergillus, Alternaria, Penicillium, Cladosporium
• Insekten: Flöhe
Beim Pferd kommen folgende Allergene in Frage:
• Pollen: Gräsermischung, Roggen, Birke, Hasel, Beifuss, Spitzwegerich, Glaskraut,
Brennessel, Sauerampfer, Gänsefuss (+ ev. Weizen , Hafer, Gerste, Luzerne,
Löwenzahn).
• Milben: Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Acarus siro, Tyrophagus,
Lepidoglyphus
• Schimmelpilze: Aspergillus, Alternaria, Penicillium, Cladosporium
• Insekten: Cullicoides (kann vorläufig bei imovet bezogen werden).
Beim Pferd fehlen grössere Erfahrungen, so dass eine grössere Anzahl an Allergenen getestet
werden muss.
Diagnosestellung
Der Verdacht auf eine allergische Erkrankung wird klinisch gestellt. Zur Bestätigung können
zwei grundsätzlich verschiedene Verfahren angewandt werden:
• Intrakutantest: Wird immer noch als Standarddiagnostikum betrachtet. Braucht
Erfahrung bez. Durchführung und Beurteilung. Allergene nicht sehr lange haltbar.
• In-Vitro-Allergietest: Mittels Laboruntersuchung werden die Blutspiegel von allergenspezifischem
IgE gemessen. Diese Methode ist nur beim Hund etabliert. Bei
Katze und Pferd sind noch keine gesicherten Tests auf dem Markt, obschon solche
angeboten werden.
Intrakutantest
Lyophylisierte Allergene von Allergopharma nicht mit 5ml sondern mit 1 ml Lösungsmittel
auflösen.
Dem zu untersuchenden Patienten werden je 0,05 ml Allergen bzw. positive und negative
Kontrolle intrakutan injiziert (Hund und Katze: Thorax lateral; Pferd: seitlicher Hals). Eine
allfällige Reaktion wird nach 15 und 30 Minuten (beim Pferd ev. zusätzlich nach 4 Std.?)
abgelesen und in einem Protokoll festgehalten.
Hund und Katze kann mit 0,02mg Atropin/kg KG, i.m. und anschliessend mit 1,1mg Xylazin(
Rompun®)/kg KG i.v. prämediziert werden, ohne dass die Reaktion abgeschwächt wird.
Nervöse Pferde können kurz vor Testbeginn mit 200mg Xylazin i.v. beruhigt werden.
Vorbereitung der Patienten für einen Intrakutantest
• Medikamente absetzen, die den Intrakutantest stören
o Glukokortikoide Absetzdauer
lokal applizierte Glukokortikoide (Augen, Ohren) 1 Woche
Prednison/Prednisolon 4 Wochen
Triamcinolon-Azetat (als Injektion) 10 Wochen
Methylprednisolon (als Injektion) 14 Wochen
o Antihistaminika 10 Tage
o Tranquilizier 2 Tage
Differentialdiagnose
Ausschluss einer Futterallergie (Hund, Katze)
• Pferdefleisch oder anderes, noch nie verfüttertes Fleisch und gekochte Kartoffeln (6-
10 Wochen lang).
• kommerzielle Diätfutter nur bedingt empfehlenswert, da sie meist zusätzlich unerwünschte,
z.T. versteckte Proteinquellen enthalten.
• Trockenfutter können zusätzlich Vorratsmilben enthalten!
Ausschluss eines Parasitenbefalls
• 0,3mg Ivomec®/kg KG Hund, Katze, 1 x pro Woche; 3 Wochen lang.
• Impregnation (Spülbehandlung) mit Phosphorsäureester; z.B. Sebacil®
• Flohkontrolle; z.B. Patient: Frontline®, Umgebung: Kadox®
Ausschluss einer Pyodermie (Hund, Katze)
• Bakterizides Antibiotikum:
o Cefaseptin®: 2 x 30mg/kg KG
o Baytril®: x 5-10 mg/kg KG
o Noroxin®: 1 x 20 mg/kg KG
o Trim/SA: 2 x 30 mg!/kg KG
• Therapiedauer: 10-14 Tage. Bei Erfolg, bzw. Besserung --> 3-6 Wochen!
Symptomatische Therapie zur Vorbehandlung der Testfläche
• Kühlende Bäder: Dermilen®, Lactaderm®, Allercalm®, usw.
• Mechanische Methoden: Halskragen, T-Shirt, Socken, Pfotenverbände
Therapie
Hyposensibilisierung
Anhand der Resultate aus Intrakutantest, bzw. in-Vitro-Allergietest können die Tiere hyposensibilisiert
werden. Depot-Allergenlösungen (AlOH) werden in steigender Konzentration
alle 1-4 Wochen subkutan injiziert.
Labor Laupeneck, Oktober 2003

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Renate · Rang 11 Alter: 74 Anmeldedatum: 20.01.2004 Beiträge: 3757

Hallo Christa,

all die interessanten Beiträge in letzter Zeit über Hautkrankheiten von Dir, könnte man die nicht unter Download stellen, um sie bei evtl. Bedarf besser finden zu können. ??

tintin · Verfasst am: 16.8.2005, 18:41 Titel: danke

Mann Christa,
da hast du dir aber wieder eine Menge Arbeit gemacht!
Aber super!